Le diabète : 7ème cause de mortalité dans le monde
Le diabète est une maladie chronique qui touche de nombreuses personnes dans le monde. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), environ 422 millions de personnes dans le monde souffrent de diabète en 2014 et cette tendance est en augmentation. Le diabète peut causer de graves problèmes de santé tels que des lésions des vaisseaux sanguins, des nerfs et des organes tels que les reins, les yeux et le coeur, si elle n’est pas gérée correctement.
Quels sont les deux types de diabète ?
Il existe principalement deux types de diabète: le diabète de type 1 et le diabète de type 2. Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque et détruit les cellules productrices d’insuline dans le pancréas (cellules bêta des îlots de Langerhans) . Le diabète de type 2 est un trouble métabolique dans lequel le corps ne produit pas suffisamment d’insuline ou ne peut pas utiliser efficacement l’insuline produite (insulinorésistance).
Quels sont les facteurs de risque du diabète de type 2 ?
Il existe plusieurs facteurs qui peuvent augmenter le risque de développer le diabète. Ceux-ci incluent :
- l’âge avancé
- l’obésité
- une alimentation riche en sucre et en graisses
- un manque d’activité physique
- un contexte génétique familial
- une pression artérielle élevée
- un taux élevé de cholestérol LDL
- une antécédent de grossesse avec un fœtus de grande taille.
Quels sont les symptômes du diabète ?
Les symptômes du diabète peuvent être subtils et souvent non spécifiques. Certains des symptômes les plus courants du diabète comprennent :
- soif excessive (polydipsie)
- fatigue fréquente
- envie fréquente d’uriner (polyurie)
- sécheresse de la bouche
- vision floue
- blessures qui ne guérissent pas facilement
- infections fréquentes
Quels sont les risques à court et long terme ?
Le diabète peut entraîner des risques à court et à long terme pour la santé. Voici quelques-uns des risques les plus courants associés au diabète :
A court terme :
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Hypoglycémie : les niveaux de glucose peuvent chuter rapidement et entraîner des symptômes tels que la confusion, la faiblesse musculaire, la sudation, la tremblement et la faim intense.
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Hyperglycémie : les niveaux de glucose peuvent augmenter rapidement et entraîner des symptômes tels que la soif excessive, la fatigue, l’envie fréquente d’uriner et la vision floue.
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Acidocétose diabétique : une complication potentiellement grave qui peut survenir chez les personnes atteintes de diabète de type 1 lorsque les niveaux de glucose sont très élevés. Cela peut entraîner des nausées, des vomissements, une respiration rapide et un coma.
A long terme :
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Maladies cardiaques : le diabète peut augmenter le risque de maladies cardiaques telles que l’infarctus du myocarde et l’accident vasculaire cérébral.
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Maladies rénales : le diabète peut endommager les reins et entraîner une insuffisance rénale.
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Maladies oculaires : le diabète peut augmenter le risque de maladies oculaires telles que la cataracte, la rétinopathie diabétique et la neuropathie optique.
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Neuropathie : le diabète peut endommager les nerfs et entraîner une neuropathie diabétique, ce qui peut entraîner des douleurs, des fourmillements et une perte de sensibilité dans les extrémités.
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Amputation : le diabète peut augmenter le risque d’amputation des membres inférieurs en raison de l’endommagement des vaisseaux sanguins et des nerfs.
Comment diagnostiquer et traiter le diabète ?
Le diagnostic de diabète se fait souvent à partir d’un test sanguin qui mesure la quantité de glucose dans le sang. Si le taux de glucose est élevé (supérieur à 1,26g/L) on effectue 2 autres test pour confirmer le diagnostic.
L’hyperglycémie par voie orale (HGPO) est un test utilisé pour diagnostiquer le diabète ou la prédiabète. Il mesure la réponse de l’organisme à une quantité standardisée de glucose ingéré par la bouche.
Lors de l’HGPO (hyperglycémie provoquée par voie orale) , un patient boit une solution sucrée contenant 75 grammes de glucose et ses niveaux de glucose sanguin sont mesurés à différents moments au cours des deux heures suivantes. Les niveaux normaux de glucose sanguin sont généralement considérés comme inférieurs à 140 mg/dL deux heures après avoir consommé la solution sucrée. Des niveaux supérieurs à cette limite peuvent être un signe de diabète ou de prédiabète.
L’HGPO est souvent utilisé en conjonction avec d’autres tests de la glycémie pour établir un diagnostic de diabète. Les patients atteints de diabète ou de prédiabète peuvent bénéficier d’un suivi régulier avec un médecin, d’un contrôle strict de la glycémie, d’une alimentation saine et d’un mode de vie actif, ainsi que d’un traitement médicamenteux si nécessaire.
Le traitement du diabète dépend du type de diabète et de la gravité de la maladie. Pour les personnes atteintes de diabète de type 2, un régime alimentaire sain, de l’exercice régulier et des médicaments peuvent aider à réguler les niveaux de glucose dans le sang. Les personnes atteintes de diabète de type 1 ont besoin d’insuline synthétique pour gérer leur maladie.
Il est important de prendre en charge le diabète de manière proactive pour minimiser les complications potentielles. Cela comprend un suivi régulier avec un médecin, un contrôle strict de la glycémie, une alimentation saine et un mode de vie actif, ainsi que des soins pour les pieds pour prévenir les ulcères et les infections.
Quels médicaments type de médicament pour traiter le diabète ?
Il existe plusieurs classes de médicaments utilisés pour traiter le diabète, y compris :
- Les hypoglycémiants oraux : ces médicaments aident à réguler les niveaux de glucose en augmentant la sensibilité à l’insuline et en améliorant la production d’insuline par le pancréas. Certains exemples comprennent la metformine, la sulfonylurée et les glinides.
- Les injections d’insuline : ces médicaments sont administrés par voie sous-cutanée pour aider à contrôler les niveaux de glucose en augmentant la production d’insuline par l’organisme. Il existe différents types d’insuline, tels que l’insuline rapide, lente et ultra-lente, en fonction de la durée d’action et de la rapidité d’absorption.
- Les analogues de l’incretine : ces médicaments aident à réguler les niveaux de glucose en augmentant la production d’insuline et en réduisant la production de glucose par le foie. Certains exemples comprennent le GLP-1 (glucagon-like peptide-1) et les inhibiteurs de la DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4).
- Les médicaments combinés : certains médicaments peuvent être utilisés en combinaison pour traiter le diabète, tels que la metformine combinée à un glinide ou à un analogue de l’incretine.
Il est important de noter que le choix d’un médicament dépendra des besoins individuels de chaque patient, de la gravité de leur diabète et de leur réponse aux traitements antérieurs. Les médicaments peuvent également être ajustés au fil du temps en fonction des changements dans les niveaux de glucose et des effets secondaires potentiels (nottament à cause des risques accrus d’hypoglycémie).
Comment prévenir l’apparition du diabète ?
La prévention du diabète est cruciale pour minimiser le nombre de personnes atteintes de cette maladie chronique. Selon l’OMS, une perte de poids significative et une activité physique régulière peuvent aider à réduire le risque de développer le diabète de type 2.
Qu’est ce que le diabète gestationnel ?
Le diabète gestationnel est un type de diabète qui se développe uniquement chez les femmes enceintes. Il peut survenir à tout moment pendant la grossesse et disparaît généralement après l’accouchement. Cependant, les femmes atteintes de diabète gestationnel ont un risque accru de développer un diabète de type 2 plus tard dans la vie.
Le diabète gestationnel est causé par une production insuffisante d’insuline par le corps pour gérer les niveaux de glucose pendant la grossesse. Les niveaux élevés de glucose peuvent affecter la santé de la mère et du bébé à naître.
Le diagnostic et le traitement précoces du diabète gestationnel peuvent aider à minimiser les complications potentielles pour la mère et le bébé. Cela peut inclure un suivi régulier avec un médecin, un contrôle strict de la glycémie, une alimentation saine et un mode de vie actif, ainsi que des soins pour les pieds pour prévenir les ulcères et les infections.
En conclusion, le diabète gestationnel est un type de diabète qui peut survenir chez les femmes enceintes. Il est important de reconnaître les symptômes et de prendre en charge ce type de diabète pour minimiser les complications potentielles pour la mère et le bébé. « Le diagnostic et le traitement précoces du diabète gestationnel peuvent aider à assurer une grossesse en bonne santé pour la mère et le bébé, » déclare le Dr Johnson, gynécologue obstétricien. « Nous encourageons les femmes enceintes à parler à leur médecin si elles présentent des symptômes ou des antécédents familiaux de diabète. »
Conclusion
Le diabète est une maladie chronique qui peut avoir des effets graves sur la santé si elle n’est pas gérée correctement. Il est important de connaître les facteurs de risque, les symptômes et les moyens de prévention pour prendre en charge efficacement cette maladie. « La prévention du diabète est cruciale pour minimiser les effets dévastateurs de cette maladie sur la santé, » déclare le Dr Smith, endocrinologue à l’hôpital local. « Nous encourageons tout le monde à adopter un mode de vie sain pour réduire leur risque de développer le diabète. »